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  • 重癥醫學科(ICU)

    •         重癥醫學科成立于2015年9月,是醫院重點建設?。目前擁有醫師7名,其中副主任醫師1名,碩士研究生3名(1名在讀),主治醫師3人,住院醫師3人;護士21名,其中主管護師2名,均具有大專及以上學歷?剖宜屑夹g骨干均分別在華中科技大學協和醫院和湖北省人民醫院重癥醫學科進修學習,是一支年輕但充滿激情與活力的隊伍。
               ICU編制床位10張,全部配備電動病床,帶中心監護站的多功能心電監護儀,具有有創壓力、連續心輸出量、呼末CO2監測等先進的監測功能;科室擁有進口有創呼吸機6臺,無創呼吸機1臺,另配備纖維支氣管鏡、血氣分析儀、連續血液凈化儀、床邊X光機、床旁彩超機、除顫儀、十二通道心電圖機、電子升降溫儀和足夠數量的輸液泵、營養輸注泵等監測和治療設備。
      科室電話:0714-6522016
    • 科室主要承擔全院各科危重病人的搶救與監護治療工作,可開展危重病人的各種監測和治療技術:如機械通氣及呼吸功能監測技術、血液凈化技術、人工氣道建立與管理、鎮靜鎮痛技術、動靜脈置管和有創血流動力學監測、危重癥患者腸內與腸外營養支持等技術,在危重病搶救、臟器功能支持、重癥感染治療、營養支持等方面有雄厚的實力,收治全院各科及周邊縣市轉運的危重癥患者。
      1、呼吸衰竭與機械通氣:我院素以呼吸系統疾病診治水平享譽鄂東南地區,急慢性呼吸衰竭、ARDS患者較多,嚴重呼吸衰竭的治療除了針對病因以外,重要的是恰當應用以機械通氣為代表的呼吸支持技術,幫助病人渡過危險期,直至呼吸功能的逆轉和恢復。我科圍繞機械通氣技術的通氣模式、通氣策略、呼吸監測技術、床旁纖支鏡檢查及灌洗技術等開展臨床研究,進一步推動呼吸衰竭患者機械通氣技術的發展。
      2、重癥顱腦損傷的綜合救治:顱腦損傷的概率逐年增加,現已成為發達國家青少年致死的首位病因。重癥顱腦損傷具有發病率高、病情較急、變化快、需急癥手術多、醫治和護理任務繁重等特點,并常有身體其他部位復合傷存在,因此在神經外科學及重癥醫學科中均占重要的地位。 我科在重癥監護包括心電監護、顱內壓監護等指導臨床治療,給予鎮靜鎮痛、亞低溫腦保護、氣道管理、營養支持及早期康復治療等方面開展相關研究,促進重癥顱腦損傷的綜合救治能力。
      3、鎮靜鎮痛:鎮痛鎮靜治療是 ICU 的基本治療措施。 ICU 機械通氣患者適度鎮靜能夠有效減少不適,減輕機體的應激反應,幫助和改善患者的睡眠。而不恰當的鎮靜如鎮靜不足或過度均可能會使危重病患者處于不安全的危險之中。合理使用鎮靜時,需要同時兼顧患者的安全性和舒適性。而傳統的鎮靜和鎮痛藥物都有一些不可避免的副作用,包括呼吸抑制、延長拔管時間和長時間機械通氣導致患者呼吸道感染。因此有必要尋找更加安全有效的鎮靜藥物。我科于2016年申報的《不同鎮靜治療方案在ICU械通氣集束化治療的效果評價》科研課題已獲得市醫療衛生科技計劃項目批準立項,有助于推動鎮靜鎮痛技術的臨床應用。
       
      4、有創-無創序貫機械通氣治療:由于長期有創機械通氣帶來的不良作用是顯而易見的,通過早期改用無創通氣來縮短有創通氣時間,可有效減少相關不良反應發生的風險,縮短住院時間和治療費用。在嚴格選擇的病人范圍內,采用早期拔管、無創通氣過渡至完全撤機也已經被證明是安全有效的。
      5、纖支鏡肺泡灌洗術:纖支鏡在ICU是一項極為有用的技術。對于術后肺不張、重癥肺炎、吸入性肺炎的,常因氣道分泌物堵塞引起,我科通過早期行纖支鏡肺泡灌洗,配合適當的肺復張技術,取得正常療效。
      6、床旁盲插鼻空腸管置管術:腸內營養是臨床危重病治療不可缺少的措施,只要胃腸道解剖與功能允許,并能安全使用,應積極采用腸內營養支持。我科對于腸道功能基本正常而胃功能受損的以及/或吸入風險增高的病人, 例如手術后早期階段的病人、消化道瘺等,通過鼻空腸管置入,可實現早期腸內營養的治療目的,促進患者早期康復。
      7、局部枸櫞酸抗凝的連續血液凈化治療:連續性血液凈化技術已成為急危重癥搶救中不可缺少的重要手段,而抗凝則是保障其順利進行的重要條件。目前,最廣泛應用的抗凝劑仍然是肝素或低分子肝素,但對于合并出血、存在嚴重出血傾向及圍手術期的高危出血患者,系統肝素抗凝可引起或加重出血,甚至威脅生命。局部枸橡酸抗凝由于體外抗凝效果確切,且無體內抗凝作用,能有效防止出血并發癥的發生,逐漸成為高危出血傾向患者血液凈化最理想的抗凝技術。我科采用該項技術,明顯提高了CRRT的安全性。
      8、經皮穿刺氣管切開術:與傳統氣管切開術比較,經皮穿刺氣管切開術具有手術時間短、切口小、出血量少、并發癥少等優點。我科于2016年底開展經皮穿刺氣管切開術,取得正常效果,除上述要點外,該技術能避免患者搬動,降低了轉運風險,適合在危重患者中普及應用。
       

    • 李學遠:重癥醫學科(ICU)科室主任(兼),副主任醫師,碩士,中共黨員,黃石市醫學會重癥醫學分會副主任委員。2004年鄖陽醫學院臨床醫學系本科畢業,2008年武漢大學醫學院研究生畢業獲碩士學位。長期從事心血管疾病的臨床診治工作。曾參加黃石市醫療機構技能比武競賽獲急救技能專業個人一等獎。曾先后在武漢大學人民醫院心血管內科、心導管室及武漢協和醫院重癥醫學科進修學習,擅長心血管疾病及各種急危重癥的救治。在國家級核心期刊雜志上發表學術論文10余篇,先后主持完成市級科研項目3項,科研成果獲國際先進水平1項,國內領先水平2項。

      余麗霞:重癥醫學科(ICU)科室副主任,主治醫師,中共黨員,武漢大學醫學院碩士研究生。2005年畢業后來院工作,一直從事內科臨床診療工作。2015年在武漢協和醫院重癥醫學科進修半年,得到系統規范的培訓學習。能熟練開展氣管插管、動靜脈穿刺置管、纖維支氣管鏡監測肺泡灌洗治療、床旁持續血液凈化治療等臨床診療技術,對各種急危重癥的診治積累了豐富的經驗。在中國基層醫藥、中華急診醫學雜志等中華期刊發表論文多篇。

      王異生:主治醫師,2008年畢業于包頭醫學院,對內外科常見病、多發病有較成熟經驗,工作熱情、刻苦鉆研,收到病患的一致好評。主治醫師,2008年畢業于包頭醫學院,對內外科常見病、多發病有較成熟經驗,工作熱情、刻苦鉆研,收到病患的一致好評。

      肖歡容:主治醫師,畢業于湖北民族大學臨床醫學系,武漢大學醫學院碩士研究生在讀,2010年工作至今。在重癥肺炎、ARDS、機械通氣、CRRT、鎮靜鎮痛、腸內營養支持方面,特別是人工氣道管理和機械通氣撤離方面有較豐富的理論知識和經驗,多次成功搶救危重癥患者。重視ICU的倫理學價值,尤其注重與危重患者的交流溝通。

      陳歡:住院醫師,大學本科畢業,學士學位,2016年畢業于湖北醫藥學院,先后在黃石市第二醫藥內分泌科、重癥醫學科工作,工作認真負責,踏實肯干,能獨立開展動靜脈穿刺置管、床旁血液凈化治療等技術,在危重癥的識別和診療上積累了較多的臨床經驗。

      秦曉洋:住院醫師,本科學歷,學士學位,2017年畢業于湖北科技學院,畢業后先后輪轉心血管內科、ICU工作至今。

      方鋒:住院醫師,2016年畢業于湖北科技學院臨床醫學專業,獲得醫學學士學位,畢業后一直從事臨床醫療工作,工作上認真、負責、細致,本著“生命至上,救死扶傷”的理念奮斗于臨床一線上,愿為醫療健康行業貢獻出自己的力量。

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