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  • 醫學檢驗科

    •      檢驗科歷經60余年已發展成為醫療、教學、科研并舉的綜合性臨床醫學檢驗實驗室。2000年獲全省首批“合格實驗室”稱號,2007年被湖北省衛生廳評為“二級優秀實驗室”。 2008年、2012年被評為黃石市臨床重點?,2018年被評為湖北省臨床重點?。
          檢驗科現有專業技術人員23名,其中正高職稱2人,副高職稱2人,碩士研究生5人?剖叶嗳嗽诟骷墝W術委員會兼任副主任委員或委員。近年來,承擔市級以上科研課題10多項,公開發表核心期刊以上論文60余篇,其中SCI、中華醫學會系列雜志10篇,主編專著2部,參編5部。
          檢驗科目前獨立開展300余項檢測項目,擁有先進的檢測設備三十多臺套?剖乙罁蘒SO15189:2012《醫學實驗室---質量和能力的要求》建立了實驗室質量管理體系,有完善的規章制度及所有儀器和實驗項目的SOP文件,并嚴格監督專業技術人員執行,保證了檢測結果準確、報告及時。針對特殊檢查項目,我科與專業檢測機構合作,簽訂委托檢測協議,擴充了包括遺傳與染色體、耐藥基因、腫瘤個體化檢測等特殊檢測項目400余項,使患者在黃石也能進行各種高精尖的特檢項目的檢查。
           檢驗科目前開設有臨床血液學檢驗、臨床體液學檢驗、臨床免疫學檢驗、臨床微生物學檢驗、臨床化學檢驗、臨床基因擴增檢驗、艾滋病篩查、門診檢驗等實驗室。

      地    址:黃石市第二醫院門診樓3樓
      聯系電話:0714-6526447(實驗室)
    • 檢驗科化學檢驗室常規開展的項目:
      生化全套:肝腎功能、電解質、血糖、血脂、心肌酶譜
      肝功能:總膽紅素(T BIL)、直接膽紅素(D BIL)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉移酶(GGT)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽汁酸(TBA)、球蛋白(GLOB)、亮氨酸氨肽酶(LAP)
      腎功能:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、胱抑素C(CYSC)
      電解質:鈉(Na)、鉀(K)、氯(Cl)、鈣(Ca)、碳酸氫根(HCO3-)、無機磷(P)
      血脂全套:總膽固醇(Chol)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白AI(Apo AI)、載脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)(Lp(a) )
      胸腹水生化:乳酸脫氫酶(LDH)、腺苷脫氨酶(ADA)
      心肌酶譜:乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)
      其他:血氨(NH3)、膽堿脂酶(CHE)、血氣分析、淀粉酶(AMY)、24小時尿鉀(U-K)、24小時尿鈉(U-NA)、24小時尿氯(U-CL)、24小時尿鈣(U-CA)、24小時尿白蛋白、尿N乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、N端腦利鈉肽前體(NT-proBNP)、肌鈣蛋白I(CTNI)、肌紅蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶質量濃度(CK-MB)、免疫球蛋白(IgA/IgG/IgM)、補體(C3、C4)、抗環瓜氨酸肽抗體(抗CCP)、糖化血紅蛋白(HbA1C)、血清鐵及總鐵結合力、風濕三項(ASO、HCRP、RF)、降鈣素原(PCT)等。

      檢驗科免疫學檢驗室常規開展的項目:
      感染免疫:乙肝兩對半、乙肝五項定量、乙肝前S1抗原、HCV-Ab、HAV-Ab、戊肝抗體、快速透析前檢查、結核抗體、肥達氏反應、人類免疫缺陷病毒抗體(HIV)、梅毒螺旋體抗體(TP)、流感病毒抗原
      自身免疫:抗核抗體、ANA(或ENA)抗體譜
      甲狀腺功能: FT3、FT4、hTSH、TGAb、TPOAb、TRAb
      腫瘤標志物:AFP、CEA、PSA、fPSA、CA125、CA19-9、CA15-3
      性激素: E2、PROG、PRL、TESTO、FSH、LH、HCG
      其他:地高辛(DIG)、皮質醇(Cortisol) 、胰島素(INS)、C-肽(C-P)、β微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-       ALB)等。

      檢驗科血液學和體液學檢驗室常規開展的項目:
      血液學分析(24項)、血型、瘧原蟲、網織紅細胞、有核紅細胞、尿液干化學+尿沉渣定量分析、大便常規+隱血、凝血常規檢查(PT+APTT+FIB+TT+INR)、胸腹水常規、CSF常規、D-二聚體(DDI)、血沉、不規則抗體篩查、骨髓細胞學、痰常規、關節腔積液、新型隱球菌等。

      檢驗科門診檢驗室常規開展的項目:
      血常規、瘧原蟲、網織紅細胞、尿液干化學分析、尿HCG、大便常規+隱血、白帶常規+BV、精液常規、流感病毒、腸道病毒EV-71、CRP等。

      檢驗科微生物學檢驗室常規開展的項目:
      各類標本(血、痰、尿、大便、各類無菌體液等)的細菌、真菌培養和藥敏試驗;泌尿生殖道標本的淋球菌、支原體和衣原體的檢測;涂片革蘭染色、墨汁染色和抗酸染色鏡檢、肺炎支原體檢測、霍亂弧菌培養、輪狀病毒抗原檢測等。

      檢驗科基因擴增檢驗室常規開展的項目:
      HBV-DNA定量、結核分枝桿菌DNA、丙肝RNA

      檢驗科檢測報告發送時間:
      1. 急診檢驗臨檢類30分鐘內發報告、生化類60分鐘內發報告。
      2. 門診病人肝腎功能等常規生化檢查: 2小時內發報告;乙肝定量、腫瘤標志物、甲功、性激素等免疫測定,上午采血,2小時內發報告。
      3. 乙肝兩對半檢查,周一至周六9點前抽血,當天下午2:00時報告結果。
      4. 微生物培養類檢查2-7天出報告。


      檢驗科項目推介匯總
      為了更好的配合臨床科室的相關工作,將檢驗科近幾年開展新項目的具體項目臨床意義、醫囑名稱、標本采集、檢測方法、檢測時間及收費標準匯總如下。
      一、同型半胱氨酸(HCY)
      1、臨床意義:
      同型半胱氨酸水平與心血管疾病密切相關,是心血管疾病發病的一個重要危險因子,血液中增強的HCY因為刺激血管壁引起動脈血管的損傷,導致炎癥和管壁的斑塊形成,最終引起心臟血流受阻。此外,同型半胱氨酸水平升高還是冠心病、腦卒中、深靜脈血拴以及阿茲海默病發生的獨立風險因素。
      2、醫囑名稱:血同型半胱氨酸測定
      3、標本采集:生化管,空腹靜脈血3ml
      4、檢測時間:周一至周六平診
      5、收費標準:100元/人次


      二、抗環瓜氨酸肽抗體(抗CCP抗體)
      1、臨床意義:
          抗CCP抗體的檢測是RA早期診斷的重要指標,其對RA診斷敏感性為50%-78%,特異性為96%,即使是RA早期患者,敏感度也可達40%-60%。同時,抗CCP抗體對疾病的預后評估也有重要意義,抗CCP抗體陽性的RA患者骨破壞較陰性者更加嚴重,并與RA的活動性有關?笴CP抗體的出現獨立于RF,約20%-57%RF陰性的RA患者存在抗CCP抗體,因此,該抗體有助于提高RA患者的檢出率。
      2、醫囑名稱:抗環瓜氨酸肽抗體(抗CCP抗體)測定
      3、標本采集:生化管,空腹靜脈血3ml;
      4、檢測時間:周一至周六平診
      5、收費標準:90元/人次


      三、降鈣素原檢測(金標法)
      1、臨床意義:
      1)PCT升高見于細菌性膿毒血癥,尤其是重癥膿毒血癥和感染性休克。PCT可作為膿毒血癥的預后指標,也是急性重癥胰腺炎及其主要并發癥的可靠指標。同時,PCT也能在早期反映急性胰腺炎病情程度,還可以早期判斷是否合并感染,有助于早期合理選擇抗生素與預防感染。
      2)對于社區獲得性呼吸道感染和空調誘導性肺炎患者,PCT可作為抗生素選擇以及療效判斷的指標。
      3)寄生蟲感染PCT對瘧疾輔助診斷敏感性為52%,特異性為86%,陽性預測值為74%,陰性預測值為71%。
      4)大手術和嚴重創傷患者細菌感染并發癥監測術后或外傷后并發細感染,血漿PCT則一直保持升高或持續升高,若感染和膿毒癥得到根除和控制,則很快下降至正常水平。
      5)自身免疫性疾病和腫瘤患者細菌感染并發癥監測多數良性或惡性腫瘤患者血漿PCT濃度處于正常范圍之內或輕微升高,并發感染時則出現異常升高。
      2、醫囑名稱:降鈣素原檢測(金標法)
      3、標本采集:生化管,空腹靜脈血3ml;
      4、檢測時間:周一至周六平診
      5、收費標準:240元/人次


      四、抗核抗體譜(IgG)檢測
      1、臨床意義:
          ANA譜種類較多,現將臨床常規檢測的6種抗體介紹如下。
      (1)U1-nRNP抗體
      (U1-nRNP)為夏普綜合征的特征性的標志。夏普綜合征為多癥狀多表型的混合結締組織病合并有類風濕性關節炎、SLE、系統性硬化癥及多肌炎的臨床特征?筓1-nRNP抗體也可見于SLE,系統性硬化癥和多肌炎。
      (2)抗SM抗體(SM)
      抗SM抗體對SLE高度特異超過90%,同抗dsDNA抗體一起,都被認為是參與疾病的致病過程。
      (3)抗SS-A抗體(SS-A)
      抗SS-A抗體與各種自身免疫疾病相關。最常見于干燥綜合征,  但也可見于SLE及原發性膽汁硬化癥,偶見于自身免疫性肝炎及病毒性肝炎。SS-A特別見于新生兒紅斑狼瘡100%。
      (4)抗Ro-52抗體(Ro-52)
      抗Ro52抗體不具有疾病特異性,可在肌炎、系統性硬化癥、其他膠原病、新生兒紅斑狼瘡、原發性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎及病毒性肝炎中檢出該抗體。
      (5)抗SS-B抗體(SS-B)
      SS-B常見于干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡及新生兒紅斑狼瘡。
      (6)抗Scl-70抗體(Scl-70)
          Scl-70可見于25%-75%的硬化癥患者,約40%-65%為彌散型皮損,5%-15%為局限型皮損。
      2、醫囑名稱:抗核抗體譜15項(ENAs或ANAs)
      3、標本采集:生化管,空腹靜脈血3ml;
      4、檢測時間:周一、周三、周五平診
      5、收費標準:355元/人次


      五、抗核抗體(ANA)檢測
      1、臨床意義:
           ANA檢測常作為SLE的首選篩查試驗,其診斷SLE的陽性率大于95%,陰性基本可排除SLE。但ANA并不是SLE的特異性自身抗體。在其他自身免疫疾病,如MCTD,ANA檢出率可達95%-100%;干燥綜合征為70%-80%;進行性系統性硬化檢出率可達85%-95%;藥物性狼瘡、類風濕性關節炎、多發性肌炎及皮肌炎等也有20%-50%的檢出率。因此不能僅以ANA陽性,作為某種自身免疫病的診斷依據,還必須進行與疾病相關的自身抗體檢測來輔助臨床診斷。
      2、醫囑名稱:抗核抗體測定(ANA)
      3、標本采集:生化管,空腹靜脈血3ml;
      4、檢測時間:周一、周三、周五平診
      5、收費標準:40元/人次


      六、肝纖四項
      1、臨床意義:
      肝纖四項是衡量肝臟纖維化程度、炎癥活動度的重要依據,對于診斷是否為慢性肝病患者和其病情程度有重要的參考價值。
      肝臟的代償能力較強,即使肝臟已經纖維化病變,肝功能檢查也可以維持正常,因此該項目可以彌補肝功能檢查的局限性,可以和肝臟功能的其他指標一起輔助臨床診斷。
      2、醫囑名稱:肝纖四項
      3、標本采集:生化管,空腹靜脈血3ml;
      4、檢測時間:周一至周六平診
      5、收費標準:130元/人次


      七、諾如病毒核酸檢測
      1、臨床意義:
      諾如病毒,是人類杯狀病毒科中諾如病毒(Norovirus,NV)屬的一種病毒。諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內均有流行,全年均可發生感染,感染對象主要是成人和學齡兒童,寒冷季節呈現高發。
      諾如病毒具有較高傳染性,因此快速、準確的檢測技術對預防和控制諾如病毒的傳播有重要意義。核酸檢測主要通過提取病毒RNA、逆轉錄和PCR擴增等步驟檢測病毒核酸,在臨床對可疑感染患者的糞便標本中的諾如病毒核酸進行定性檢測。
      2、醫囑名稱:諾如病毒核酸檢測
      3、標本采集:糞便標本
      4、檢測時間:每周四平診
      5、收費標準:90元/人次


      八、H7N9禽流感核酸檢測
      1、臨床意義:
          H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋,一型為植物血凝素(即H),一型為神經氨酸酶(即N),H又分15個亞型,N分9個亞型。人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。
      根據熒光PCR技術原理,針對H7N9禽流感病毒H7基因和H9基因,通過熒光PCR檢測儀進行檢測,在臨床上實現對患者鼻咽拭子樣本中H7N9禽流感病毒RNA的定性檢測。
      2、醫囑名稱:H7N9禽流感核酸檢測
      3、標本采集:鼻咽拭子
      4、檢測時間:每周二平診
      5、收費標準:180元/人次

       

      九、血清皮質醇測定
      1、臨床意義:皮質醇是循環中含量最多的類固醇,也是由腎上腺皮質分泌的主要糖皮質激素,皮質醇具有抗炎和維持血壓的生理作用,而且與糖異生、鈣的吸收以及胃酸和胃蛋白酶的分泌有關。皮質醇作為腎上腺皮質功能的指標,其血中含量的檢測對于鑒別診斷Addison和Cushing病,垂體功能減退癥,腎上腺增生和癌癥有重要意義。
      增高:見于腎上腺皮質增生和腫瘤、單純性肥胖,以及攝入苯丙胺、促腎上腺皮質激素、乙醇、口服避孕藥等。
      減低:見于腎上腺皮質結核及萎縮、垂體功能減退、甲狀腺功能減退和一些慢性消耗性疾病,以及攝入地塞米松、左旋多巴和金屬鋰等藥物。
      2、 醫囑名稱:血清皮質醇測定  
      3、標本采集:生化管,空腹靜脈血3ml
      4、檢測時間:周一至周六平診
      5、收費標準:35元/人次
       
      十、24小時尿皮質醇測定
      1、臨床意義: 24小時尿游離皮質醇水平變化的臨床意義大致同血皮質醇。因其不受皮質醇節律性分泌的影響,能更準確地反映實際的腎上腺皮質功能狀態。
      2。、 醫囑名稱:24小時尿皮質醇測定 
      3、 標本采集:采集24h的尿液樣本至含10g硼酸(到檢驗科門診領。┳鳛榉栏瘎┑娜萜髦,記錄總尿量,充分混勻后,取10ml進行送檢。
      4、檢測時間:周一至周六平診
      5、收費標準:50元/人次
       
      十一、過敏原測定
      1、臨床意義:過敏反應是一種對異物的超敏反應。典型的過敏反應有鼻炎、通常所說的花粉熱、結膜炎和哮喘。明確過敏原,阻斷致敏途徑是過敏性皮膚病預防和治療的關鍵。采用體外半定量檢測法—歐蒙印跡法對吸入性及食物性過敏原特異性IgE抗體進行檢測,其中包括柳樹/楊樹/榆樹,普通豚草,艾蒿,屋塵螨/粉塵螨,屋塵,貓毛,狗上皮,蟑螂,點青霉/分支孢霉/煙曲霉/交鏈孢霉,律草,雞蛋白,牛奶,花生,黃豆,牛肉,羊肉,鱈魚/龍蝦/扇貝,蝦,蟹19種過敏原。
      2、醫囑名稱:過敏原測定
      3、標本采集:生化管,靜脈血3ml    
      4、檢測時間:周二、周四平診    
      5、收費標準:500元/次  

    • 余久如:檢驗科主任,本科學歷,主任技師。中國醫學裝備協會POCT裝備技術分會委員、黃石市醫學會檢驗專業委員會常委、黃石市醫療事故專家鑒定委員會專家、黃石市醫學會輸血學會委員、2012年被聘為湖北理工學院兼職教授、通過了CNAS醫學實驗室認可評審員考試。從事醫學檢驗工作30余年,擅長臨床化學檢驗、分子生物學檢驗及實驗室質量管理。主持科研課題3項、協作參與科研3項,多次獲黃石市衛生科技進步獎。在《中華檢驗醫學雜志》等核心期刊公開發表論文20余篇,學術論文“腎功能不全治療藥物對肌酐酶法檢測的干擾”獲湖北省檢驗專業學術會議優秀論文二等獎。學科于2018年被評為湖北省臨床重點?。

      胡凱:檢驗科副主任,副主任技師。1996年畢業于武漢同濟醫科大學臨床醫學專業,從事醫學微生物學檢驗,2007-2008年在湖北省人民醫院進修分析微生物學。擅長疑難細菌的鑒定及相關抗生素藥敏實驗等多項技術。

      劉俊峰:檢驗科副主任,主任技師。黃石市醫學會檢驗專業委員會委員、黃石市醫療事故鑒定委員會專家庫成員、黃石市衛生科研管理委員會常務委員。從事醫學檢驗工作二十多年,有豐富的專業技術經驗。主持完成多項市級重點攻關項目,其中一項達“國際先進水平”,并獲2010年黃石市科學技術進步二等獎。參與完成多項國家自然科學基金及湖北省自然科學基金,在SCI及國家級中文核心期刊上發表論文三十余篇。

      蔡維望:男,1989年出生,主管技師,碩士研究生,畢業于濟南大學,主要研究方向:分子生物學檢驗。
       
      石妍: 女,1990年11月出生,檢驗技師,碩士研究生,畢業于中山大學,主要研究方向:分子生物學檢驗。
       
      廖建紅:男,1982年09月出生,主管技師,本科畢業于湖北中醫藥大學醫學檢驗專業,2015年獲得武漢大學生物醫學工程專業碩士學位,主要研究方向:臨床生物化學檢驗。
       
      湯晶:女,1986年12月出生,主管技師,碩士研究生,本科畢業于湖北中醫藥大學,主要研究方向:臨床微生物學檢驗
       
      韋唯:女,1989年2月出生,主管技師,碩士研究生,本科畢業于湖北中醫藥大學醫學檢驗專業,在讀于武漢大學公共學院。主要研究方向:流行病學與衛生統計學。
       

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